Особенности проведения лечебного массажа пациентам с межпозвоночной грыжей

Можно ли делать массаж при грыжах позвоночника? Такой вопрос задает почти каждый человек, имеющий данное заболевание. Отвечаем — можно и нужно! Грыжа позвоночника развивается, когда повреждается фиброзное кольцо диска, что связывает позвонки друг с другом. Ядро, которое он содержит, выпячивается наружу и проникает в межпозвоночный канал, где находится много нервных волокон. Оно сдавливает нервы, вызывая боль не только в пораженном участке, но и в области, за иннервацию которой они отвечают – шею, руку, ногу.

Нередко после курса различных медикаментозных и реабилитационных процедур острый болевой синдром снимается. Однако, стойкий, болезненный спазм мышц, окружающих позвоночник, сохраняется длительное время (месяцами и даже годами). В спазмированных мышцах нарушается трофика, накапливаются продукты обмена, меняется их структура, снижается эластичность. В области прикрепления мышц к костям, образующим суставы, развивается хронический воспалительный процесс. Спазмированные мышцы, «пережимая» ветви нервных сплетений, провоцируют туннельные синдромы: довольно характерное мучительное чувство онемения рук во время ночного сна; сдавленные корешки затылочных нервов провоцируют интенсивную боль в затылке, часто маскирующуюся под мигренозную боль; таким же образом, хронический мышечно-тонический синдром может провоцировать боль в грудной клетке, тазовые боли, боль и онемение в ногах.

Улучшить состояние поможет внешнее воздействие на спазмированные мышцы – массаж. Стоит понимать, что путем массажа невозможно избавиться от грыжи, но можно облегчить симптоматику, а в случаях протрузии, так называемом предгрыжевом состоянии межпозвоночного диска, замедлить дегенеративные процессы.

Массаж при грыже:
• Улучшает приток крови к воспаленным мягким тканям. Плазма содержит кислород, питательные вещества, клетки иммунитета, которые ускоряют заживление поврежденных тканей;
• Снимает воспаление. Процедура снимает отеки, образовавшиеся в ответ на защемление нерва;
• Расслабляет. Массаж при грыже позвоночника размягчает напряженные мышцы, что помогает снизить боль, убрать спазмы.
• Стимулирует синтез эндорфинов. Так называют гормоны удовольствия – биологически активные вещества, которые вырабатывает головной мозг в ответ на радостное событие (в данном случае, на массаж). Эндорфины вызывают чувство удовольствия, что притупляет боль, стимулирует заживление.
В целом, у людей, страдающих грыжей, снижается мышечная сила, а также сокращается амплитуда движений. Сильная боль, препятствующая двигательной активности, приводит к мышечной атрофии. Массаж предотвращает эти проблемы или уменьшает их выраженность, если они уже имеются.
Впрочем, несмотря на всю полезность массажной процедуры, имеются некоторые ограничения. Так, к примеру, категорически противопоказано проводить массаж, если грыжа достигла острой формы, поскольку это нанесет непоправимый вред здоровью организма и приведет к негативным показаниям. Если в области грыжевого выпячивания имеются сильные болевые ощущения, это значит, что происходит обострение, а потому массаж противопоказан.

Итак, вот краткий список рекомендаций, которым необходимо следовать, чтобы не ухудшить имеющееся положение и гарантировать получение пользы от массажных процедур:
• движения должны быть мягкими и осторожными;
• во время процедуры не должны применяться ударные техники, поскольку они могут привести к осложнениям, рецидиву, защемлению и даже параличу;
• позвоночный столб должен быть неприкосновенен — все воздействия должны проводиться лишь на околопозвоночную зону;
• во время массажа пациент должен чувствовать расслабление и успокоение, а также приятные и комфортные чувства, в противном случае нужно отказаться от массажа;
• при возникновении болевых ощущений массаж следует остановить;
• воздействие нужно оказывать не только на область спины, но и на пострадавшую конечность, поскольку сдавливание нервных корешков также приводит к боли и онемение в руках или ногах;
• не стоит делать первый сеанс массажа слишком длинным — длительность процедуры увеличивают постепенно.
В современном мире существует огромное количество массажных методик. Каждая из них абсолютно уникальна и эффективна при разных видах грыжи: некоторые предназначены для воздействия на глубокие мышцы спины, некоторые — на поверхностные мышечные волокна. В любом случае вне зависимости от вида массажа, его должен выполнять квалифицированный специалист. Также обязательным условием проведения массажа при грыжах является консультация врача невролога.

медицинский брат по массажу

БУ «Нижневартовская психоневрологическая

больница» Петр Асадуллин